Решаем вместе
Не убран снег, яма на дороге, не горит фонарь?
Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!
Результаты лабораторных исследований подвержены влиянию различных биологических факторов. Они могут изменяться под влиянием физической нагрузки, стресса, приема пищи, времени суток, пола, возраста, принимаемых лекарственных препаратов, биологических добавок. Имеет значение и окружающая среда, состав воды, почвы, социально-бытовые факторы. Возможно воздействие профессиональных и бытовых токсичных средств (алкоголь, никотин, наркотики). Для некоторых веществ имеет значение даже положение тела во время сдачи анализа. Важен также способ взятия пробы, применяемые при этом стабилизаторы и консерванты, условия транспортировки в лабораторию. Именно поэтому для получения достоверных результатов лабораторных исследований рекомендуется придерживаться определенных правил при подготовке к анализу и сдаче биологического материала.
Строго натощак после 8–12 часового голодания сдаются следующие анализы: клинический анализ крови, биохимический анализ крови, иммуноферментные анализ крови, коагулограмму, гормональные исследования. Однако время и особенность подготовки к анализам определяет лечащий врач. Экстренные и срочные анализы допускается сдавать после 2-4 - часового голодания.
Ужин накануне анализа должен быть легким, без тяжелой, жирной пищи, т.к. это может привести к возникновению, так называемой липемии – в крови увеличивается содержание жиров, которые вызывают помутнение сыворотки крови и искажение результатов анализов.
За 2 часа до сдачи крови нежелательно: курить, принимать любые физиотерапевтические процедуры, проводить инструментальные исследования (рентген, ультразвуковые исследования и т.п), массаж, заниматься физической нагрузкой. Можно пить негазированную воду (но не чай и кофе).
Если необходим контроль каких-либо лабораторных показателей в динамике, рекомендуется проводить анализы в одних и тех же условиях: сдавать кровь в одно и то же время, в одной и той же лаборатории.
Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно предупредите об этом врача и процедурную сестру.
Строго натощак после 12 часового, но не более 16 часового голодания. Нельзя чистить зубы, жевать жевательную резинку, пить чай или кофе, т.к. кофеин значительно изменяет содержание глюкозы в крови. На уровень глюкозы оказывают влияние оральные контрацептивы, гормоны, мочегонные препараты и некоторые другие лекарственные вещества.
Строго натощак после 12 часового, но не более 16 часового голодания. Подготовка к тесту: на протяжении 3 суток до теста обследуемый придерживается диеты, содержащей достаточное количество углеводов (1.75г/кг веса пациента), но не слишком богатой белком и жирами. Тест проводится утром, строго натощак. При этом важно, чтобы последний прием пищи был не ранее, чем за 12 ч, но не позднее, чем за 16 ч. до исследования (в это время нельзя принимать алкоголь). За 12 часов перед тестом необходимо избегать физических и психоэмоциональных нагрузок. В день исследования утром у пациента натощак берут кровь, затем он выпивает раствор глюкозы (75 г растворить в 200 мл теплой кипяченой воды и выпить в течение не более 5 мин). Через 2 часа после приема глюкозы опять берут кровь. В течение этого времени пациент должен спокойно сидеть или лежать, не курить, не пить воду, не заниматься физической нагрузкой, не принимать физиотерапевтические процедуры, инструментальные исследования, лекарственные препараты (отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации обследуемого с врачом).
За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Подготовить чистую сухую посуду, в которую будет проводиться сбор мочи и контейнер для ее доставки (продаются в аптеках).
Накануне исследования не рекомендуется: принимать алкоголь, соленую и острую пищу, мочегонные препараты, а также БАДы и пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.
Некоторые из этих веществ могут за сутки в моче разрушиться. Поэтому перед тем, как приступить к сбору суточной мочи необходимо проконсультироваться в лаборатории об особенностях сбора материала для анализа и, если необходимо, получить в лаборатории консервант.
Для сбора суточной мочи накануне необходимо приготовить чистую сухую банку объемом 2–3 л. В настоящее время в аптеках продаются специальные пластиковые градуированные контейнеры для сбора суточной мочи объемом 2,0 – 3,0 л.
Утром в 7.00–8.00 часов утра пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз. А далее в течение всех суток собирает мочу в подготовленную емкость, последний раз – в 7.00 или 8.00 часов утра следующего дня (в зависимости от того, во сколько был начат сбор мочи) и вместе с направлением доставляет в лабораторию.
Если сбор мочи проводился в аптечную градуированную тару, необходимо отметить суточный диурез (объем выделенной за сутки мочи в мл) и сделать это, как можно точнее, от этого зависит правильность анализа. Затем осторожно все перемешать, отлить 50 – 75 мл мочи в чистый пластиковый контейнер и доставить в лабораторию с направлением, в котором указано ФИО и суточный диурез!
Важно! Во время сбора суточной мочи соблюдать обычный питьевой режим, т.е. выпивать 1,5–2,0 л жидкости. Собираемая моча должна храниться в прохладном месте.
Для получения достоверных результатов желательно перед анализом, в течение 2–4 дней, соблюдать диету с дозированным количеством белков, жиров и углеводов с исключением трудно перевариваемых продуктов, таких как копченое мясо, колбаса или бараний жир.
Собирать кал для исследования желательно утром. Если это затруднительно, можно приготовить пробу заранее, но не более чем за 12 часов перед сдачей в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в темном прохладном помещении в плотно закрытом контейнере.
Дефекацию производить в сухую, чистую емкость – подкладное судно или горшок. Затем перенести пробу объемом 3–5 см³ (примерно с грецкий орех) в пластиковый контейнер с ложечкой (заполнять контейнер следует не более чем на 1/3 объема), закрыть крышкой.
Нельзя накануне исследования принимать лекарственные препараты, в т.ч. слабительные, активированный уголь, препараты железа, висмута, меди, использовать ректальные свечи на жировой основе. Нельзя допускать попадания в кал мочи, воды, менструальной крови у женщин.
За 3 дня до исследования из рациона обязательно исключить рыбу, мясо, печень, кровяную колбасу, все виды зеленых овощей, яблоки, болгарский перец, шпинат, фасоль, огурцы, помидоры, лекарственные препараты, содержащие железо, во избежание ложноположительных результатов. Кал собирается согласно общим правилам, изложенным выше.
Не требуется специальной подготовки для данного вида исследований. Кал собирается согласно правилам, изложенным выше, вне зависимости от диеты.
Для данного исследования берется соскоб с перианальных складок (вокруг анального отверстия) персоналом поликлиники.
Стул должен быть самостоятельным (без свечей, клизм и слабительных).
За 7 суток до сдачи анализа желательно отменить применение антибиотиков, уросептиков, пробиотических препаратов.
Дефекация проводится в домашних условиях в чистую емкость (например: горшок, ведро, которое предварительно надо обдать кипятком).
После дефекации открыть упаковку и извлечь баночку. Открыть крышку (на крышке имеется специальный дозатор-ложечка) и дозатором, не касаясь краев банки и горшка (емкость, где находится стул) из трех разных участков стула взять по одной мерной ложке (дозатора) биоматериала (стула).
Крышку плотно закрутить и подписать емкость: ФИО пациента.
Материал храниться при комнатной температуре и должен быть доставлен в клинику в течение 2-4 часов.
Все анализы (мазки, ПЦР, соскобы, посевы, секреты и т.д.) осуществляются забором медицинским персоналом поликлиники в условиях манипуляционной профильного врача специалиста.
Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры. Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ — необходимо провести очистительную клизму накануне вечером.
Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
УЗИ предстательной железы проводится двумя методами:
Исследование молочных желез желательно проводить в первые 5-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).
Исследование проводится строго натощак после 4-х часового голодания. За два дня обеспечить бесшлаковую диету.
Не требуют специальной подготовки пациента. Пациенту с собой желательно иметь: данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания).
Специальной подготовки не требуется. Пациенту с собой желательно иметь: данные предыдущих исследований.
Подготовка к наркозу (медикаментозной седации) при гастроскопии и колоноскопии имеет свои строгие правила. Они направлены на то, чтобы обезопасить вас во время "сна" и свести к минимуму риски осложнений. Подготовка складывается из трех основных этапов: предварительное обследование, строгий режим голода и организационные моменты в день процедуры.
Чтобы врач-анестезиолог мог оценить ваше состояние и безопасно подобрать препараты, вам необходимо пройти небольшое обследование. Как правило, требуется предоставить свежие результаты:
| Исследование | Примечание |
|---|---|
| Электрокардиография (ЭКГ) | Срок действия обычно не более 14 дней. |
| Общий анализ крови | Желательно с развернутой лейкоцитарной формулой и тромбоцитами. |
| Анализ крови на глюкозу | Сдается строго натощак. |
| Консультация терапевта | Врач должен дать заключение об отсутствии противопоказаний к исследованию под наркозом. |
Главное правило при любом наркозе — пустой желудок. Это необходимо для предотвращения заброса содержимого желудка в дыхательные пути (аспирации).
За 2-3 дня до процедуры: Начинается бесшлаковая диета, аналогичная подготовке к обычной колоноскопии (исключаются овощи, фрукты, бобовые, черный хлеб и т.д.).
Накануне процедуры: Последний прием твердой пищи — не позднее 13:00-14:00. Ужин исключается, разрешены только прозрачные жидкости (бульон, вода, чай без молока, прозрачный сок без мякоти).
В день процедуры: Категорически запрещено есть и пить любые жидкости! Воду и другие напитки нельзя употреблять за 4-6 часов до начала наркоза.
Если вы принимаете жизненно важные препараты (например, от давления), уточните время их приема у анестезиолога. Обычно их разрешают запить минимальным количеством воды за 2-4 часа до процедуры.
Курение: Желательно воздержаться от курения утром в день исследования, так как это может спровоцировать кашель и избыточную секрецию слизи.
Нельзя садиться за руль: После наркоза в течение как минимум 8 часов запрещено управлять автомобилем и работать с потенциально опасными механизмами. Действие препаратов может вызывать заторможенность и снижение концентрации.
Время приема препаратов для подготовки кишечника: Если вы готовитесь к колоноскопии с помощью Эзиклена или Фортранса, обязательно согласуйте с врачом время утреннего приема второй дозы. От момента последнего глотка раствора до начала наркоза должно пройти не менее 4 часов.
Решение всегда принимает анестезиолог, но существуют общие состояния, при которых проведение плановой эндоскопии под наркозом в амбулаторных условиях не рекомендуется:
Помните, что соблюдение этих правил — залог вашей безопасности. Если у вас остались вопросы, обязательно задайте их врачу-анестезиологу на предварительной консультации.
Подготовка к колоноскопии требует тщательного соблюдения диеты и графика приема раствора. От качества очистки кишечника напрямую зависит информативность исследования.
Главная цель диеты — максимально освободить кишечник от каловых масс и газов. Начинать ограничения нужно заранее.
Последний день перед колоноскопией — самый ответственный в плане питания.
Для выбора препарата и схемы его приема обратитесь за консультацией к врачу.
Если у вас есть хронические заболевания (сахарный диабет, болезни почек или сердца), обязательно проконсультируйтесь с врачом для возможной коррекции схемы подготовки.
Исключите продукты, которые долго перевариваются, вызывают газообразование или раздражают слизистую. К ним относятся:
Последний прием пищи должен быть легким и не позднее 18:00–20:00.
Это самый важный этап. Правила различаются в зависимости от того, на какое время назначена процедура.
Полностью исключается прием любой пищи и любых жидкостей. За 2 часа до процедуры нельзя даже пить воду. Главное правило: с момента последнего приема пищи/воды до начала гастроскопии должно пройти не менее 8 часов.
Разрешен легкий завтрак за 8 часов до исследования.
Перед входом в кабинет обязательно сообщите медицинскому персоналу следующую информацию:
